el dengue hemorragico

Dengue clásico y hemorrágico: Una enfermedad
reemergente y emergente en el Perú.
Dengue and dengue hemorrhagic fever: Emerging and re-emerging infectious diseases in Peru.
MAGUIÑA VARGAS Ciro1,2, OSORES PLENGE Fernando1, SUÁREZ OGNIO Luis3, SOTO ARQUIÑIGO
Leslie1,2, PARDO RUIZ Karim3.
1 Instituto de Medicina Tropical Alexander von Humboldt; Departamento de Enfermedades Infecciosas,
Tropicales y Dermatológicas.Universidad Peruana Cayetano Heredia.
2 Hospital Nacional Cayetano Heredia.
3 Oficina General de Epidemiologia (OGE) Ministerio de Salud del Perú (MINSA).
INTRODUCCIÓN
El dengue, también conocido popularmente como
“Fiebre quebrantahuesos” es la más importante
enfermedad viral humana transmitida por vectores
artrópodos del genero Aedes, principalmente A. aegypti
(1,2). Esta se ha ido extendiendo a varios países
alrededor del mundo, en especial a los de las regiones
tropicales y subtropicales en donde es una amenaza
para más de 2 500 millones de personas (2), por lo que
en la actualidad se le considera como una de las
principales enfermedades virales reemergentes y
emergentes a escala mundial. La diseminación del
dengue obedece a muchas causas: guerras, viajes,
calentamiento global, migraciones, hacinamiento,
crecimiento demográfico, urbanización descontrolada,
deterioro de los sistemas de servicios de agua y su
almacenaje inadecuado, así como, a la falta de políticas
preventivas de salud pública en los últimos 30 años en
la mayoría de los países afectados (3).
Dos terceras partes de la población mundial viven
en zonas infestadas con vectores del dengue,
principalmente el A. aegypti, en donde pueden estar
circulando simultáneamente los cuatro serotipos
conocidos de este virus (4), estimándose anualmente
de 50 a 100 millones de casos por dengue clásico (DC),
y de 250 000 a 500 000 casos de dengue hemorrágico
(DH) en el mundo (1,2).
En los países de Centro y Sur América, los casos de
DC se han vuelto gradualmente endémicos, siguiendo
la tendencia observada en Asia, mientras que brotes
epidémicos de magnitud de DH se van presentando en
diversas zonas de la región, siendo el primero el ocurrido
en Cuba en 1981(5-7). Por lo tanto el DC y el DH
constituyen un problema de la salud pública en las
Américas.
En el Perú, los primeros casos de DC se notificaron
en 1990 en la región Loreto (Iquitos) y San Mart